Thuốc Colchicine trị gout là gì? Thành phần và tác dụng ra sao


Thuốc Colchicine (Colchicin) được chỉ định trong điều trị bệnh gout. tác dụng của nó là gì, cách sử dụng ra sao và trong quá trình dùng cần lưu những gì? Chuyên gia sẽ giải đáp ngay sau đây.

5/5 – (93 bình chọn)

Xem thêm:

Gần đây, chuyên gia của công ty chúng tôi có nhận được câu hỏi của bác Nguyễn Văn Thanh (Thanh Nhàn, Hai Bà Trưng, Hà Nội):

Thưa chuyên gia, tôi năm này 60 tuổi, mới phát hiện mắc bệnh gout. Đi khám, tôi được bác sỹ kê đơn thuốc Colchicine. xin chuyên gia cho biết tác dụng của Colchicin trong điều trị bệnh gút và khi sử dụng cần lưu ý những gì?

Dược sỹ Hoàng Mạnh Cường sẽ trả lời cho thắc mắc của bác Thanh trong bài viết dưới đây.

Colchicin là alcaloid có nguồn gốc thực vật, chiết xuất từ những loại thực vật Colchium autumnate (tỏi độc, bả chó, thu thủy tiên) và Gloriosa superba (ngọt nghẹo) được dùng để điều trị gút và một số bệnh lý viêm. (Theo Trung tâm Quốc gia về Thông tin thuốc và Theo dõi phản ứng có hại của thuốc)

Colchicin được hấp thụ ở ống tiêu hóa và đi vào ruột, gan. Thuốc ngấm vào các mô, đặc biệt là niêm mạc ruột, gan, thận. Thuốc được đào thải qua phân và nước tiểu.

Thuốc Colchicine

Thuốc Colchicine

Thuốc Colchicin bao gồm thành phần hoạt chất Colchicin và tá dược tùy theo nhà sản xuất như: đường trắng, Lactose, tinh bột, Povidone, Talc, Magnesi stearat, Sunset yellow,…

Thuốc tồn tại dưới dạng viên nén với các hàm lượng: 0,25mg, 0,6mg và thuốc Colchicine 1mg

Thuốc có xuất xứ từ thường xuyên nước khác nhéu. Trong đó có thuốc Colchicine Pháp, Đức, Việt Nam,…

Thuốc Colchicine 1mg giá bao nhiêu là thắc mắc của thường xuyên người. Giá thuốc Colchicine 1mg tham khảo là 110.000 đồng/hộp. Hiện thuốc được bày bán tại các hiệu thuốc trên khắp cả nước. Lưu ý đây là thuốc bán theo đơn.

Colchicin làm hạn chế di chuyển bạch cầu, ức chế thực bào các tinh thể urat và làm hạn chế sản xuất ra acid lactic nên làm hạn chế lắng đọng tinh thể urat trong các khớp. Thuốc có tác dụng hạn chế phản ứng viêm với tinh thể urate, hạn chế đau nhanh, đem lại sự dễ chịu cho người bệnh gout, mặc khác thuốc không có tác dụng đối với sự sản xuất hay thải trừ acid uric.

Ngoài được chỉ định để điều trị gout, Colchicin còn được dùng trong một vài trường hợp:

– Viêm khớp, viêm sụn khớp cấp có canxi hóa

– Xơ hóa đường mật nguyên phát

– Xơ gan

– Sốt chu kỳ

Viêm khớp

Colchicin còn được chỉ định để điều trị viêm khớp

Theo suckhoedoisong.vn, đối với bệnh gout, điều trị bằng thuốc Colchicine được dùng trong 3 trường hợp. chi tiết là: hỗ trợ chẩn đoán bệnh gout, chống viêm Giảm đau trong các đợt gút cấp, dự phòng cơn cấp ở bệnh nhân gút mạn tính.

Trong trường hợp còn nghi ngờ bệnh, bác sĩ sẽ dùng Colchicin như một liệu pháp hỗ trợ chẩn đoán viêm khớp do gout.

Nếu cơ thể có phục vụ trị liệu bằng Colchicin thì chứng tỏ là có tinh thể urat bị lắng đọng trong các khớp xương. Vì với các chẩn đoán khác sẽ khó phát hiện được tinh thể urat, nhất là khi chỉ bị ở các khớp nhỏ.

Khoảng 80 – 90% cơn gút đầu tiên sẽ xảy ra ở một khớp và thường gặp nhất là khớp ngón chân cái. Cơn gout cấp thường xuất hiện về đêm hoặc sau bữa ăn thường xuyên protid, uống nhiều bia rượu. (Theo Bệnh viện 108)

Trong trường hợp này, thuốc Colchicin được chỉ định để Giảm triệu chứng đau do có thể làm hạn chế phản ứng viêm với tinh thể urat.

Colchicine cũng được sử dụng trong điều trị dự phòng xuất hiện cơn cấp ở bệnh nhân gút mạn tính trong giai đoạn đầu điều trị với allopurinol hay các thuốc tăng đào thải acid uric.

Bệnh gout

Điều trị gout bằng thuốc Colchicine

tương đương thường xuyên loại thuốc tây khác, Colchicine có thể gây ra một số tác dụng phụ không nhu cầu. Thường gặp là:

– Rối loạn tiêu hóa

– Nổi mày đay, phát ban

– Buồn nôn, nôn

– Dễ bị bầm tím hoặc chảy máu

– Tê tay hoặc có cảm giác ngứa ran ở ngón tay

– Đau hoặc yếu cơ

Cần ngừng dùng Colchicine nếu có các triệu chứng trên và báo cho bác sỹ để có sự điều chỉnh phù hợp.

Khi điều trị bằng thuốc Colchicine cùng lúc ấy với một vài loại thuốc được liệt kê dưới đây có khả năng thay đổi ngay công dụng của Colchicin hoặc gia tăng tác dụng phụ:

– Nguy cơ ngộ độc colchicin tăng khi sử dụng kèm với chất ức chế cytochrom P450 3A4 (CYP3A4) hoặc P-glycoprotein (P-gp) như các thuốc chống nấm nhóm azol (như fluconazol), thuốc chẹn kênh calci (như diltiazem, verapamil) và kháng sinh nhóm macrolid (như erythromycin).

– Colchicin sử dụng phối hợp cyclosporin làm tăng độc tính của cyclosporin.

– Khi dùng Colchicin với các thuốc chống đông máu dạng uống có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.

– Khi sử dụng Colchicin với các thuốc statin có nguy cơ làm tăng công dụng không nhu cầu trên cơ vân của những thuốc này, đặc biệt là tiêu cơ vân

Người bệnh nên liệt kê danh sách thuốc đang dùng để thông báo tới bác sỹ. Từ đó, bác sỹ sẽ quyết liệt điều chỉnh đơn thuốc hoặc liều lượng thuốc cho phù hợp.

thận trọng khi sử dụng Colchicin với thuốc khác

Nguy cơ ngộ độc colchicin tăng khi dùng kèm erythromycin

Những đối tượng sau chống chỉ định với Colchicine:

– Người bị mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc

– Người bị suy thận

– Bệnh nhân bị suy gan nặng

– Người có nguy cơ glaucom góc hẹp

– Bí tiểu

– Phụ nữ có thai

Thuốc Colchicine chống chỉ định với phụ nữ có thai

Phụ nữ có thai không nên dùng Colchicine

Thuốc Colchicin cần được chỉ định sử dụng càng sớm càng tốt ngay sau khi khởi phát cơn gout. Colchicine dạng viên nén có thể dùng đơn độc hoặc phối hợp với một vài thuốc NSAIDs hoặc corticoid trong trường hợp không chống chỉ định.

sử dụng đơn độc:

– Khởi đầu uống 1mg

– Sau 1 giờ uống thêm 0,5 mg

– Sau đó duy trì 0,5 mg × 1 – 2 lần/ngày (tối đa 3 lần/ngày). Tối đa 6mg cho một đợt và không được lặp lại không quá 3 ngày.

dùng phối hợp: 1 mg/ngày.

Uống 0,5 mg × 1 – 3 lần/ngày, ít nhất trong 1 tháng sau khi ngừng tăng axit uric máu.

Hiện không có khuyến cáo chi tiết dạng viên nén của thuốc Colchicine uống trước hay sau ăn.

Nếu sử dụng quá liều (khoảng 10mg), người bệnh có khả năng bị ngộ độc Colchicine. Thậm chí có khả năng gây ra tử vong với liều trên 40mg. Khi sử dụng quá liều, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc trung tâm cấp cứu dù tình trạng bệnh nhân có thể chưa thấy thay đổi ngay.

Các triệu chứng ngộ độc thường xuất hiện sau thời gian uống từ 1 – 8 tiếng, chi tiết là:

– Đau bụng, tiêu chảy

– Sốt, phát ban, mất nước

– Tiểu ra máu

– Thở nhénh

– Sốc và trụy tim mạch.

– Thiếu máu

– Rụng tóc

Ngộ độc thuốc Colchicine

Phát ban là một trong những biểu hiện ngộ độc thuốc Colchicine

Khi xuất hiện các dấu hiệu này cần đưa người bệnh đến ngay các cơ sở y tế để được cấp cứu. Không có thuốc điều trị đặc hiệu cho trường hợp này. Giải pháp chủ yếu là tăng đào thải thuốc bằng cách rửa dạ dày, hút tá tràng. Sau đó, người bệnh có thể được kê đơn kháng sinh, bù nước và điện giải, sử dụng than hoạt, cho thở oxy.

– Người bệnh chỉ dùng thuốc theo chỉ định của bác sỹ, không được tự ý sử dụng hoặc thay đổi ngay liều lượng.

– Tác hại của thuốc colchicine khi sử dụng trong thời gian dài và dùng quá liều là khá nghiêm trọng. do đó, cần cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ mà thuốc đem lại.

– Khi điều trị lâu dài bằng colchicine, người bệnh cần định kỳ kiểm tra tế bào máu, định lượng nồng độ creatinin kinase huyết thanh ít nhất 6 tháng 1 lần để phòng tránh nguy cơ bị bệnh cơ và suy tủy.

– Thuốc colchicine cần được bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng, tránh ẩm.

Thông tin trong bài viết chỉ mang tính tham khảo. Người bệnh cần tuân thủ chỉ định của bác sĩ trong quy trình điều trị. Hy vọng bài viết đã giải đáp phần nào thắc mắc của bác Nguyễn Văn Thanh. Nếu còn bất kỳ câu hỏi nào có liên quan, bác Thanh cũng như người bệnh có thể gọi vào hotline 0865 344 349.

XEM THÊM:




Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *